试题详情
[材料题] 病历资料: 1.现病史: 患者,女性,68 岁。患者因 “右上腹疼痛3天” 来诊。3 天前无明显诱因出现右上腹疼痛,呈持续性胀痛,疼痛向右肩部放射。伴有恶心,未呕吐。食欲减退,进食后疼痛加重。无发热、黄疸、腹泻等症状。 2.既往史: 有高血压病史 10 年,口服降压药控制血压,血压控制尚可。否认糖尿病、心脏病、肝炎、结核等慢性病史。无手术史、外伤史及药物过敏史。 3.体格检查:体温 36.8℃,脉搏 80 次/分,呼吸 18 次/分,血压 140/90mmHg。神志清楚,痛苦面容。全身皮肤及巩膜无黄染。浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官无畸形,眼睑无水肿。颈软,无抵抗,气管居中,甲状腺不大。胸廓对称,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心界不大,心率 80 次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,右上腹有明显压痛,Murphy 征阳性,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。肠鸣音正常。双下肢无水肿。神经系统检查未见异常。 4.实验室检查: 血常规:白细胞 12.5×10⁹/L,中性粒细胞比例 85%。肝功能:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)轻度升高,总胆红素、直接胆红素正常。腹部超声:胆囊增大,壁增厚,内可见多个强回声光团,后伴声影。
简答题1、该患者的初步诊断及诊断依据是?
  • 关注下方微信公众号,搜题查看答案

简答题2、结石性胆囊炎的病因有哪些?
  • 关注下方微信公众号,搜题查看答案

简答题3、针对该患者的急性胆囊炎,应采取哪些治疗措施?
  • 关注下方微信公众号,搜题查看答案

简答题4、可能引起哪些并发症?
  • 关注下方微信公众号,搜题查看答案

简答题5、结石性胆囊炎患者的饮食调整建议有哪些?
  • 关注下方微信公众号,搜题查看答案

热门试题