试题详情
[材料题] 病历资料： 1.现病史： 患者，男性，65 岁。患者因 “反复腹痛、腹泻半年，加重 1 个月” 来诊。半年来，患者经常出现腹痛，多为下腹隐痛，有时为绞痛，疼痛程度不一。腹痛后常有腹泻，每日 3～5 次，大便为不成形稀便，有时带有黏液，但无脓血。腹泻后腹痛可缓解。1 个月来症状加重，腹痛发作频率增加，腹泻次数也增多。无恶心、呕吐，无发热、盗汗，无便血、黑便。食欲尚可，但体重略有下降。 2.既往史： 有高血压病史 10 年，长期服用降压药，血压控制稳定。否认糖尿病、心脏病、肝炎、结核等慢性病史。无手术史、外伤史及药物过敏史。 3.体格检查： 体温 36.5℃，脉搏 75 次/分，呼吸 16 次/分，血压 135/85mmHg。神志清楚，精神尚可。全身皮肤无黄染、皮疹及出血点。浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官无畸形，眼睑无水肿。颈软，无抵抗，气管居中，甲状腺不大。胸廓对称，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，心率 75 次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，下腹部有轻度压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音稍活跃。双下肢无水肿。神经系统检查未见异常。 4.实验室检查： 血常规：白细胞 6.8×10⁹/L，红细胞 4.2×10¹²/L，血红蛋白 130g/L，血小板 200×10⁹/L。大便常规：外观为黄色软便，镜检未见红细胞、白细胞及脓细胞。大便潜血试验阴性。肝肾功能、电解质、血糖、血脂均在正常范围。腹部超声：肝胆胰脾双肾未见明显异常。结肠镜检查：结肠黏膜未见明显异常。
简答题1、该患者的初步诊断及诊断依据是？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

简答题2、肠易激综合征的病因有哪些？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

简答题3、不同类型的肠易激综合征在临床表现上有何差异？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

简答题4、针对该患者的肠易激综合征，应采取哪些治疗措施？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

简答题5、如何评估该患者的病情严重程度？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

简答题6、如何区分不同类型的腹痛腹泻？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

热门试题