试题详情
- [材料题] 患者男性,62岁。在大约6个月前,无明显诱因开始出现进行性加重的干咳症状。起初咳嗽程度较轻,仅偶尔发作,不影响日常生活。然而,随着时间的推移,咳嗽愈发频繁且剧烈,没有特定的时间规律,无论是白天还是夜晚都可能突然发作。 除了干咳之外,患者还逐渐感到呼吸困难。最初,这种呼吸困难仅在进行较为剧烈的体力活动如快速步行、爬楼梯时出现,表现为呼吸急促、胸闷,需要停下来休息片刻才能缓解。但随着病情的不断进展,现在即使在安静状态下,患者也会感到呼吸费力,日常的轻微活动如穿衣、洗漱等都会导致明显的气短。 与此同时,患者自觉身体日益消瘦,体重逐渐下降。尽管食欲没有明显减退,但在过去的几个月里,体重却下降了十余斤。患者还时常感到乏力,即使在充分休息后,也难以恢复以往的体力状态。 近日,患者前往医院就诊。查体可见,患者手指末端呈杵状膨大,即杵状指表现明显。双肺听诊可闻及Velcro啰音,细腻而高调,在吸气末较为明显。患者面色略显苍白,精神状态稍差。
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