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简答题病例摘要： 男性，55岁。乏力，腹胀半年，加重伴发热、腹痛1周。 半年前开始出现乏力，腹胀，自服"酵母"无效，未系统诊治。入院前1周开始症状加重，伴腹痛及发热（体温最高达38.5℃），遂于门诊就诊。发病以来，食欲差，尿色深，尿量少，大便正常，体重增加2kg。10年前被诊断为乙肝病毒携带者。无长期服药史，无特殊嗜好。 查体：T38.0℃，P100次／分，R20次／分，BP120/60mmHg。神志清，查体合作。慢性病容，巩膜轻度黄染，颈部可见蜘蛛痣。双肺呼吸音清，叩诊心界不大，心率100次／分，心律齐，心音有力，各瓣膜区未闻及杂音。腹部膨隆，有压痛及反跳痛，肝脏未触及，脾肋下3cm可及，移动性浊音(+)，肠鸣音6次／分，双下肢水肿。 辅助检查：血WBC10.5×10/L，N0.8，L0.1，Hb119g／L，PLT100×10／L。ALT32U/L，AST25U/L，A／G=0.8。腹水检查：外观为黄色略混浊，比重1.016，WBC660×10/L，中性粒细胞0.78，腹水细菌培养有大肠埃希菌生长、抗酸染色（一），未见肿瘤细胞。

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