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[材料题] 病历资料： 1.现病史： 患者，女性，67岁，因“反复腹痛、腹胀1年余，发现小肠占位1月余”入院。4年前开始无诱因下出现腹痛，为全腹痛，呈钝痛，与进食、大便无关，未予重视。3年半前患者未服用减肥药自觉体重减轻，1个月体重下降5kg，无咳嗽咳痰，无腹泻便秘等不适。遂于当地医院就诊，查血常规示Hb60g/L；粪便隐血示（＋）；胃肠镜检查未见明显异常（均未见报告），给予对症解痉制酸治疗。患者自觉腹痛发作较前频繁，2年半前于我院行下腹部增强CT示：小肠占位性病变，盆腔积液，肠系膜及双侧腹股沟多发淋巴结。随后于我院普外科行全麻下小肠肿瘤切除术，术中见肿瘤位于小肠距屈氏韧带约1.5m处，大小约8×6×6cm，行病理检查示：小肠弥漫性大B细胞淋巴瘤（diffuse large B－cell lymphoma，DLBCL），侵至肠壁全层。免疫组织化学示：CD（－）、LCA（＋）、CD20（＋）、CD79a（＋）、PAX5（＋）、CD3（－）、CD43（＋/－）、CD30（－）、CyclinD1（－）、MUM1（－/＋）、CD10（－）、Bc12（＋）、Bc16（＋/－）、Ki67阳性率50％，考虑为DLBCL，非生发中心表型。追问病史，病程中无发热、盗汗。 2.既往史：既往体健，否认高血压、糖尿病等慢性病史；长期务农，有农药接触史（具体患者讲述不清），无药物过敏史。 3.体格检查：T36.3℃，P72次/min，R18次/min，BP118/76mmHg，SaO₂98％（未吸氧）。神志清楚，对答切题，查体合作。全身皮肤黏膜无黄染，左侧锁骨上可触及多枚肿大淋巴结，其中最大约1×1cm，质硬，边缘清，无压痛，活动度大，与周围组织无粘连。余浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清，未及干湿啰音。HR72次/min，律齐，各瓣膜听诊区未及杂音。腹平，腹正中可见手术瘢痕，约6cm，已结痂。全腹软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。双下肢水肿（－）。 4.实验室及影像学检查或特殊检查： （1）实验室检查：血常规：WBC4.21×10⁹/L、N58.3％、Hb136g/L、PLT252×10⁹/LESR114mm/h，血LDH288μmol/L。肝炎标志物：HBsAg（－）、HBsAb（－）、HBcAb（＋）、HBeAg（－）、HBeAb（－），HBV－DNA＜500/ml。免疫球蛋白G16g/L，免疫球蛋白A1.68g/L，免疫球蛋白M2.17g/L，免疫球蛋白κ轻链3.29g/L，免疫球蛋白λ轻链1.76g/L，β₂微球蛋白1.92mg/L。总T细胞（CD3⁺）46.35％，Th细胞（CD3⁺CD4⁺）13.41％，Ts细胞（CD3⁺CD8⁺）30.36％，Th/Ts0.44，NK细胞（CD3⁺CD16⁺CD56⁺）31.22％。肝功能和肾功能以及血钾、钠、氯、磷、镁、CK及CK－MB、血糖浓度均在正常范围。 （2）ECG检查：窦性心律，正常心电图。 （3）腹部B超检查：肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾目前未见明显异常。 （4）浅表淋巴结B超检查：左侧锁骨上可见数枚淋巴结肿大（10×8mm），边界清，内部回声不均匀，彩色血流少量），双侧颈部、右侧锁骨上、双侧腋下、双侧腹股沟未见明显异常肿块图像。 （5）PET－CT检查：小肠NHL术后，吻合口处炎性改变。腹腔多发肿大淋巴结及肝脏、脾脏病灶，考虑淋巴瘤累及。脑FDG代谢未见明显异常。 （6）骨髓细胞学及骨髓病理检硷：提示正常骨髓象，未见异常细胞。 （7）心脏彩色超声检查：静息状态下室壁各节段收缩活动未见异常。左心功能测定：左心室射血分数（IVEF）62％。检查结论：主动脉瓣环钙化，左室舒张顺应性降低。
简答题1、该患者的诊断是什么？

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简答题2、诊断依据有哪些？

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简答题3、DLBCL治疗的基本原则是什么？

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简答题4、DLBCL治疗的方案是什么？

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