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[材料题] 病历资料： 1.现病史： 患者，男性，68岁，因“跖趾关节反复发作性疼痛10年，右膝肿痛2周”入院。10年前开始出现饮酒后关节疼痛，左第一跖趾关节为首发部位，先后累及踝、膝、指、腕关节。关节疼痛多于深夜出现，进行性加剧，在12h左右达到高峰，呈咬噬样，难以忍受。受累关节发作时红肿灼热、皮肤紧绷、触痛明显、活动受限。查血尿酸偏高，WBC升高、ESR增快。首次发作2年后第一次复发，之后每年发作次数逐渐增多，以至一年达10次以上。早期如不处理约5天可自行缓解，随着病情进展，发作持续时间延长至14天左右。1个月前患者再次出现左跖趾关节疼痛，2周前又出现右膝关节剧烈疼痛，未服药，为进一步诊治来我院住院治疗。发病以来，患者无咳嗽、咳痰，无胸痛、心悸，无恶心、呕吐，无腹胀、腹泻，无尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿及泡沫尿。精神可，胃纳可，二便如常，睡眠差，饮食未见异常，体重未见明显变化。 2.既往史： 否认糖尿病、高血压、血脂异常史；无重大外伤及手术史；未服利尿剂、阿司匹林；无烟酒嗜好。 3.体格检查： T36.4℃，P63次/min，R15次/min，BP118/70mmHg。神志清楚、对答切题、检查合作。皮肤、巩膜未见黄染，左耳廓见3mm直径黄白色隆起赘生物，颈软，两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。HR63次/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹部平坦，未见肠型及蠕动波，未及压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。右膝、左第一跖趾关节红肿伴压痛。 4.实验室及影像学检查或特殊检查： （1）实验室检查：血常规检查：WBC10.18×10⁹/L，RBC3.72×10¹²/L，Hb109g/L，PLT286×10⁹/L。尿液分析组合检验：尿比重1.014，尿WBC（－），尿蛋白（－），尿隐血（－）。粪便常规检查：粪便转铁蛋白（－），粪便隐血（免疫法）阴性。ESR88mm/h，CRP106mg/L；K⁺4.80mmol/L，Cr214.0μmol/L，BUN13.15mmol/L，UA589.0μmol/L，ALB37.7g/l，TG3.98mmol/L，TC4.98mmol/L，球蛋白38.30G/l；HLA－B27（－）。 （2）ECG检查：窦性心律，正常心电图。 （3）后前位胸部X线片检查：心肺未见明显异常。 （4）B超检查：双肾多发泥沙样结石，肝胆脾胰未见异常。 （5）肾输尿管平片检查：未见结石影。 （6）膝关节滑液检查：针状晶体，偏正光镜下呈现蓝－黄双折光，滑液培养（－）。
简答题1、该患者的诊断是什么？

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简答题2、诊断依据有哪些？

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简答题3、该患者的处理方案及理由是什么？

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简答题4、痛风性关节炎相关鉴别诊断有哪些？

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