试题详情
[材料题] 患者女,54岁,云南人,农民,因“腹股沟肿物3个月”来诊。3个月前发现左侧腹股沟肿物,因羞于启齿,未加以重视;肿物渐增大,发展至双侧,开始出现疼痛。平素卫生习惯较差。近期居住环境经常发现有死鼠。查体:T 39.8℃,P 112次/min,R 25次/min,BP 100/65 mmHg;急性病面容,可见皮肤抓痕;颈部及腹股沟可触及肿大的淋巴结,以腹股沟明显,有压痛。
简答题1、首先应考虑的诊断是什么?
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简答题2、提示 查体:双肺可闻及散在湿性啰音,右肺可闻及少许哮鸣音。血气分析:pH7.20,PaCO₂30 mmHg,SpO₂ 85.4%,BE -12 mmol/L。除应用抗生素外,还需要紧急采取的措施包括什么?
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简答题3、随着病情进一步进展,可能的诊断是什么?
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简答题4、提示 第2天下午呼吸困难进一步加重,体温有所下降,尿量减少,尿色加深如酱油样。腰背部及双下肢可见大块的淤斑。血常规:Hb 90 g/L,WBC 24.6×10⁹/L,N 0.79,L 0.15,PLT 19×10¹²/L。病情进一步加重,可能出现什么?
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