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[材料题] 患者女性，75岁。因“阵发性胸闷、气促、呼吸困难十余天，加重并咳嗽、咳痰4天”入院。患者于十余天前无明显诱因出现胸闷、气促、呼吸困难，活动及平卧时明显，休息及坐立后可缓解，无胸痛，少咳无痰，无发热，曾到当地医院及自行服用中药治疗，症状逐渐加重。4天前出现明显阵发性咳嗽、咳黄黏痰，胸闷、气促、呼吸困难症状较前加重，静息及坐立均不能缓解，遂到我院急诊就诊，门诊查B型钠尿肽（BNP）升高，心电图提示“快速型心房颤动”，门诊拟“呼吸困难原因待查”收住急诊科。既往10年曾有“左足黑色素瘤”手术病史。无高血压、糖尿病、冠心病、肾病病史和肝炎、结核等传染病史。入院查体：T（体温）36.4℃，P（脉搏）111次/分，R（呼吸）26次/分，BP（血压）124/70mmHg，神志清楚，呼吸急促，半坐卧位，双肺呼吸音粗，左下肺呼吸音低，双肺底可闻及大量干湿啰音；心界向左下扩大，心音强弱不等，心率111次/分，心律不齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。双下肢无水肿。辅助检查：血常规，白细胞总数3.82×10⁹/L，中性粒细胞百分比44.3％。C反应蛋白2.57mg/dl。降钙素原1.43ng/ml。D－D－二聚体定量1.28μg/ml。血气分析：pH7.446，二氧化碳分压42.6mmHg，氧分压104.1mmHg。心肌酶：天冬氨酸氨基转移酶68.3U/L，乳酸脱氢酶316.5U/L，磷酸肌酸激酶310.5U/L，磷酸肌酸激酶同工酶17.4U/L。心肌标志物：肌红蛋白199.9ng/ml，肌钙蛋白0.048ng/ml。入院诊断：①呼吸困难原因待查：心功能不全？急性冠脉综合征；②快速型心房纤颤；③左足黑色素瘤切除术后。治疗计划：暂予吸氧、强心和控制心率、利尿、营养心肌、平喘、化痰等支持对症处理。患者为老年女性，因进行性呼吸困难而入院，以前有快速型心房颤动，呼吸急促，半坐卧位，双肺可闻及大量干湿啰音，心律不齐，心率129次/分，心界向左下扩大。辅助检查：B型钠尿肽（BNP）588.2pg/ml；胸部X线片：①双肺纹理增强；②心影增大，主动脉迂曲、硬化；③胸椎向右侧弯，胸腰椎退行性变。初步诊断考虑“快速型心房颤动，冠心病、急性左心功能衰竭”，入院经面罩吸氧、强心和控制心率、利尿、抗炎、化痰等治疗后，患者症状明显缓解。
简答题1、对目前的检查、治疗有何不同意见？

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简答题2、左心衰竭与右心衰竭引起呼吸困难的机制有何不同？

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简答题3、什么是端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难？

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简答题4、癔症发作时呼吸困难与神经症患者呼吸困难有何不同？

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简答题5、一氧化碳中毒与氰化物中毒致呼吸困难的发生机制有何不同？

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