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[材料题] 现病史 患者，男性，69岁，因“胸闷气促4天，加重伴大汗1h”急诊就诊。患者4天前受凉后出现胸闷气促，自己口服感冒冲剂治疗未见好转，1h前睡眠中突感胸闷加重，不能平卧，烦躁不安，端坐呼吸伴大汗，伴头晕，无恶心呕吐，无视物旋转，由"120"送入我院急诊就诊。测血压为220mmHg/140mmHg，心律142次/min。急诊头颅CT检查：脑室周边少许腔隙灶；心电图检查：窦性心动过速，左心室肥大ST段下斜型压低，T波倒置（ⅡⅢaVFV₅～V₆）。急诊给予含服硝苯地平10mg，硝酸异山梨酯（异舒吉）静脉点滴以减轻心脏负荷，呋塞米静注以利尿，患者胸闷、气促好转，血压降至160mmHg/95mmHg，HR109次，转入急诊病房。 2.既往史 有高血压病史10余年，最高时为179mmHg/100mmHg，规律口服氨氯地平（络活喜）控制血压；平时控制在140mmHg/80mmHg。近4天服感冒药，停服降压药，并未监测血压。3年前明确诊断高血压性心脏病。否认糖尿病、冠心病脑卒中病史，否认慢性支气管炎，否认结核病、麻疹传染病史。否认药物过敏史和手术外伤史。无烟酒嗜好，父母、兄弟、姐妹健康，否认患者类似疾病以及家族遗传倾向的疾病。 3.体格检查 T36.8℃，P142次/min，R38次/min，BP220mmHg/140mmHg。一般状况：神志清醒，呼吸急促，发育正常，营养良好，高枕卧位。皮肤黏膜：无瘀点、瘀斑，无贫血貌，肝掌无，蜘蛛痣无，无全身浅表淋巴结肿大。无头颅畸形，无巩膜黄染，无结膜苍白，乳突无压痛。口唇微发绀，无扁桃体肿大，颈软，无抵抗感，气管位置居中，无甲状腺肿大，无颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阴性。胸廓：正常。呼吸：呼吸音粗，双肺可及湿啰音，哮鸣音；心界叩诊稍偏大；HR142次/min，节律齐，心尖区及其内侧可及舒张期奔马律；肺动脉区第二心音亢进；腹部平坦，无腹式呼吸，无腹部反跳痛，未触及肝，未触及脾脏，无腹部包块，无移动性浊音，无肝区叩痛，无肾区叩击痛，肠鸣音正常。双下肢无水肿。生理反射正常，病理反射未引出。 4.实验室和影像学检查 血常规检查：WBC13.5×10⁹/L，RBC4.62×10¹²/L，Hb132g/L，PLT176×10⁹/L。 CRP（快速超敏）：35.25。 尿常规检查：正常。 电解质分析：K⁺3.3mmol/L，Na⁺146mmol/L，Cl⁻104mmol/L。 肾功能检查：BUN（干式）6.1mmol/L，Cr（干式）72μmol/L。 血气分析：pH7.23，PaO₂48mmHg，PaCO₂43mmHg，SaO₂81％； 心肌酶：肌钙蛋白－I0.143，CK－MB1.4μg/L，肌红蛋白65.8μg/L；脑钠肽前体（proBNP）5306.00ng/L↑脑钠肽（BNP）317.00ng/L。 肝功能检查：正常。 血脂正常。 心电图检查：窦性心动过速，左心室肥大ST段下斜型压低，T波倒置（ⅡⅢaVFV₅～V₆）。 胸部CT扫描：①慢性支气管炎，两肺散在感染，建议抗炎治疗后复查；②右侧胸腔积液，心包少量积液。 心脏超声检查：左室壁增厚，左室舒张功能轻度减退，EF44％。
简答题1、患者的诊断及依据是什么？

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简答题2、患者的处理方案及理由是什么？

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简答题3、常见的高血压急症表现和处理原则有哪些？

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简答题4、高血压急症中出血性脑卒中与缺血性脑卒中处理原则有何不同，其原因是什么？

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简答题5、高血压急症如何评估靶器官损伤？

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