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简答题病历摘要 男性，21岁。咳嗽、咳痰2天、胸痛、发热2天。 患者2天前淋雨受凉后逐渐出现咽痛、咳嗽，1天前出现畏寒、发热（体温未测），咳铁锈色脓痰，四肢酸软无力，左上胸针刺样疼痛，深呼吸或咳嗽时明显，无放射。服用"感冒药"后自觉畏寒、发热症状有减轻，但其余症状无明显缓解。患病以来精神欠佳、食欲差，大小便正常。 既往史：体健，否认药物过敏史。无吸烟、饮酒等嗜好。 查体：T 39.5℃，P 107次／分，R 28次／分，BP 110/70mmHg。球结膜无水肿。浅表淋巴结未触及。咽部充血明显，双侧扁桃体无肿大。颈软，颈静脉无充盈，气管居中。左上胸部触觉语音增强，左上肺叩诊呈浊音，其余肺部呈清音，肺肝界在右锁骨中线第5肋间。左上肺可闻及少量湿啰音。心界不大，心率107次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。肝脾肋下未触及。无杵状指（趾），双下肢无水肿。 辅助检查：血常规：WBC 13.0×10/L，N 0.92，Hb 126g/L，PLT 190×10/L;心电图示：窦性心律，心率107次／分。

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