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简答题病例摘要： 男性，54岁，阵发性胸痛1个月，再发4小时来急诊。 患者一个月前出现活动后心前区压榨性疼痛，放散至左肩部，伴出汗，持续10余分钟后自行好转，未予诊治。4小时前上楼时再发心前区疼痛，有压迫感，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。被家人送来急诊。患病以来无咯血，大、小便正常。既往有冠心病家族史。无糖尿病、高血压病史，无药物过敏史，吸烟30年，20支／日，少量饮酒。 查体：T36.7℃，P98次／分，R18次／分，BP130／70mmHg，神志清，巩膜无黄染，睑结膜无苍白，口唇无发绀，双肺底可闻及细湿啰音，心界不大，心律齐，心音稍低，未闻及杂音。腹平软，肝脾未触及，双下肢不肿。 辅助检查：心电图：V～V导联ST段弓背向上抬高0．3～0.5mV。CK及CK-MB正常，肌钙蛋白T:l.96ng/ml(正常值<0.05ng/ml)。

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