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简答题病例摘要： 女性，43岁。腹胀、腹痛2个月。 患者2个月前淋雨后出现腹胀，为持续性，逐渐加重，伴脐周隐痛，感午后低热，自服"感冒和助消化药"无效。自发病以来，饮食、睡眠可，粪便1～2次／天，呈糊状，无黏液脓血，小便正常，体重无明显变化。既往无结核病、胃肠疾病、慢性肝病、心血管疾病及肿瘤病史。无药物和食物过敏史。 查体：T37.5℃，P100次／分，R18次／分，BP90/60mmHg。一般情况可。双肺查体无异常，心率100次／分，律齐。腹膨隆，触诊腹部柔韧感，全腹轻度压痛，无反跳痛，未触及腹部包块，肝脾未触及，肠鸣音活跃，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。 辅助检查：血Hb118g/L，血沉40mm／h，大便常规镜检及隐血试验均正常，结核菌素试验(PPD)强阳性。腹水检查示腹水呈草绿色渗出液，比重1.018，蛋白质含量37g/L，白细胞计数700×10/L，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性，腹水腺苷脱氨酶(ADA)活性正常。腹部B超可见大量腹水，X线胸部平片示：右上肺陈旧性结核改变。

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