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简答题临床情景:患者,男性,41岁,施工时摔伤致右上臂开放性骨折,伤口未见活动性出血,你随救护车去作现场处理。 要求:请为患者(医学模拟人)行伤口处理并用三角巾行骨折外固定。 考试时间:11分钟
  • 一、检测患者生命征(口述)(2分) 二、检查患肢:暴露左上臂,了解伤口及患肢有无畸形等情况(2分)。 三、伤口处理(4分) (一)除去伤口周围污垢、脏物(2分) (二)伤口处理覆盖无菌纱布或棉垫,并包扎(2分)。 四、三角巾固定(8分) (一)三角巾折叠成燕尾式(2分)。 (二)三角巾中央放在左前臂的中下1/3处(2分)。 (三)三角巾两端在颈后打结,将前臂悬吊于胸前(3分)。 (四)固定左侧肩肘关关于胸壁:另用一条三角巾围绕左上臂于右侧腋下打结(1分)。 五、提问(2分) (一)如果四肢开放性伤口出血活跃,急救现场如何控制出血(1分)? 答:应在出血点近心端使用止血带止血。 (二)骨折固定的目的是什么(1分)? 答:为了避免骨折断端进一步移位和摩擦,造成更大的损伤及增加疼痛,并便于患者的搬运。 六、职业素质 (一)操作前能以和蔼的态度告知患者包扎固定的目的,取得患者的配合,消除焦虑紧张情绪,操作时动作要轻柔规范,体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项(1分)。 (二)着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质(1分)。
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