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简答题临床情景：患者，男性，41岁，施工时摔伤致右上臂开放性骨折，伤口未见活动性出血，你随救护车去作现场处理。 要求：请为患者（医学模拟人）行伤口处理并用三角巾行骨折外固定。 考试时间：11分钟
  • 一、检测患者生命征（口述）（2分） 二、检查患肢：暴露左上臂，了解伤口及患肢有无畸形等情况（2分）。 三、伤口处理（4分） （一）除去伤口周围污垢、脏物（2分） （二）伤口处理覆盖无菌纱布或棉垫，并包扎（2分）。 四、三角巾固定（8分） （一）三角巾折叠成燕尾式（2分）。 （二）三角巾中央放在左前臂的中下1/3处（2分）。 （三）三角巾两端在颈后打结，将前臂悬吊于胸前（3分）。 （四）固定左侧肩肘关关于胸壁：另用一条三角巾围绕左上臂于右侧腋下打结（1分）。 五、提问（2分） （一）如果四肢开放性伤口出血活跃，急救现场如何控制出血（1分）？ 答：应在出血点近心端使用止血带止血。 （二）骨折固定的目的是什么（1分）？ 答：为了避免骨折断端进一步移位和摩擦，造成更大的损伤及增加疼痛，并便于患者的搬运。 六、职业素质 （一）操作前能以和蔼的态度告知患者包扎固定的目的，取得患者的配合，消除焦虑紧张情绪，操作时动作要轻柔规范，体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项（1分）。 （二）着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质（1分）。

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