试题详情
- [材料题]
女性,32岁,教师,咳嗽、咳痰1月余。现病史:患者1月前无明显诱因出现咳嗽,深呼吸时感右侧胸痛,无恶寒、发热,无咯血、胸痛等;间断口服罗红霉素片等消炎药,症状反复出现,今日在当地医院行胸部超声:右侧胸腔积液,为明确诊断,系统治疗,今日来我院门诊就诊。在门诊以“胸腔积液”收入院。
既往史:既往体健,否认高血压、冠心病、糖尿病病史,否认肝炎,结核等传染病病史及接触史,否认药物、食物过敏史,否认外伤、手术及输血史,预防接种史随当地。
查体:T:36.5℃,P:76次/分,R:21次/分,BP:112/65/mmHg。神智清楚,精神差,胸廓对称无畸形,双肺呼吸音粗,右肺呼吸音低,未闻及明显干、湿性啰音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾未触及,无移动性浊音,双肾区无叩击痛,肠鸣音正常。
辅助检查:胸部超声:右侧胸腔积液(外院)。胸部CT:1、右侧纵膈囊性畸胎瘤并右肺上中叶压迫性肺不张,2、左肺上叶陈旧性肺结核,请结合临床病史(我院)。病理结果:畸胎瘤,皮样囊肿。
- 简答题1、
该患者初步诊断为?
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- 简答题2、
诊断依据是什么?
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- 简答题3、
还需要与哪些疾病相鉴别?
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- 简答题4、
如何进行治疗?
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