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[材料题] 病历资料： 1.现病史： 患者，男性，86岁，因“间歇性、无痛、全程、肉眼血尿9月余，左下肢水肿、疼痛1月余”入院。9个月前无明显诱因出现血尿，为间歇性、无痛、全程、肉眼血尿，门诊CT检查示膀胱多发新生物，入住泌尿外科病房，全身麻醉下行尿道膀胱肿瘤电切术（transurethral resection of bladder tumor，TUR－BT），术中见膀胱颈部与前列腺窝有一大小约5cm的新生物，新生物距双侧输尿管口约0.5cm，表面菜花样肿物，基底部为广基实性组织。完整切除新生物。术后病理示：高级别浸润性尿路上皮癌，伴腺样分化。术后门诊放疗20次。1月余前发现左侧腹股沟肿块伴疼痛，PET－CT检查提示左锁骨上、纵隔、腹主动脉旁、左侧腹股沟区多发肿大淋巴结，同时出现左下肢水肿伴明显疼痛。B超提示双下肢深静脉管腔通畅。考虑系髂血管处淋巴结压迫所致，拟行腹股沟区姑息性放疗再次收住院。 2.既往史： 有高血压病史15年，最高BP170/90mmHg，平日服用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片降压，血压控制理想；冠心病、心律失常（室早）病史15年，平日服用单硝酸异山梨酯缓释胶囊、富马酸比索洛尔片，近年来无胸闷、胸痛发作。无糖尿病、血脂异常；无药物过敏史；无烟酒嗜好。 3.体格检查： T36.8℃，P74次/min，R20次/min，BP170/74mmHg。神清气平，消瘦，贫血貌，痛苦面容，对答切题，查体合作。巩膜无黄染，左侧锁骨上区可触及一枚肿大的淋巴结，大小约2×1cm，质韧，活动度良好，无压痛。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，HR74次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平，肠鸣音正常，腹软无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及，未及包块，左下肢重度水肿，右下肢为足背凹陷性水肿。双侧病理征（－）。 4.实验室及影像学检查或特殊检查： （1）实验室检查：外周血常规：WBC5.95×10⁹/L，N86.2％，Hb81g/L，PLT62×10⁹/L；尿常规：尿蛋白7mg/L，WBC，258/HP，RBC1145/HP；肝功能：TP69.1g/L，ALB32g/L，ALT37.0IU/L，AST64.0IU/L，LDH198IU/L，γ－GT47.5IU/L；肾功能：BUN8.10mmol/L，Cr118.2μmol/L；血铁5.00mmol/L，空腹血糖5.95mmol/L；CRP115.0mg/L；血K⁺4.1mmol/L，血Na⁺125mmol/L，血Cl⁻89mmol/L；AFP1.31ng/mL，CEA273.70μg/L，CA199607.2IU/ml，CA1251109.00IU/ml，CA72433.06IU/ml，NSE16.45ng/ml，DYFRA21－1274.40ng/ml，鳞癌抗原20.13ng/ml；铁蛋白686.1ng/ml；ESR105；凝血因子14.43g/L，D－二聚体9.800μg/ml，纤维蛋白降解产物28.80μg/ml。 （2）腹部B超检查：肝内多发实质性占位，胆囊壁毛糙，脾脏同前未见明显异常，腹胀气，胰腺显示不清。 （3）泌尿系B超检查：膀胱壁毛糙，膀胱三角区内壁增厚，肾脏、输尿管、前列腺未见明显异常。 （4）双下肢动静脉B超检查：双下肢动脉内膜面毛糙伴多发斑块形成，双侧足背动脉可见星点状血流信号（闭塞可能），双下肢深静脉管腔通畅。 （5）胸部、上下腹部、盆腔CT平扫＋增强：①主动脉硬化，心肺未见明显异常，双肋膈角稍钝；②肝内及双肾多发囊肿，其中左肾上极一枚为高密度囊肿；③胆囊壁略毛糙；④胃窦胃壁偏厚；⑤膀胱后壁占位电切术后，肝内多发低密度结节，转移瘤可能大，腹腔内肠系膜脂肪间隙模糊伴小结节影，后腹膜、双侧髂血管周围、双侧腹股沟多发肿大淋巴结。
简答题1、该患者的诊断是什么？

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简答题2、诊断依据有哪些？

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简答题3、该患者入院后具体处理措施有哪些？

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简答题4、膀胱癌的鉴别诊断有哪些？

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