试题详情
- [材料题] 患者男性,75岁,因“心前区疼痛4小时,加重半小时”就诊。患者4小时前午饭后突感心前区疼痛,向左肩臂放射,自含1片硝酸甘油好转,伴憋气、出汗;半小时前心前区疼痛加重伴恶心、头痛,无发热,无咳嗽、咳痰,二便正常。既往史:高血压病史6年,未规律治疗;糖尿病病史5年,一直口服降糖药物治疗;无药物过敏史,吸烟10年,每天20支左右,不饮酒。查体:T37℃,P100次/分,R24次/分,BP160/110mmHg,半卧位,无皮疹及出血点,全身浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,口唇稍发绀,未见颈静脉怒张,叩诊心界不大,心率100次/分,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,两肺叩诊呈清音,两肺底可闻及细小湿啰音,腹平软,肝脾未及,双下肢无水肿。急救车ECG未见异常。血常规:Hb134g/L,WBC9.6×10⁹/L,NE72%,LY26%,MO2%,PLT250×10⁹/L;尿常规:尿蛋白(-),尿糖(++),尿酮体(-),镜检(-)。
- 简答题1、针对该患者的病情,应进行的检查有哪些?
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- 简答题2、[提示]检查结果:血清TnI3.2μg/L;BNP1200pg/ml;HbA1c8.1%该患者可以明确的诊断有哪些?
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- 简答题3、[提示]复查床旁心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF、V₁、V₂、V₃、V₄、V₅导联ST段弓背向上型抬高1.2mV。可能与患者ECG改变对应的心脏病变部位是?
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