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- [材料题] 1.现病史 患者,男性,14岁,因“淹溺1h”被路人送至急诊。患者1h前与同学在河边玩耍时不慎掉入河中。同学立即呼救,并拨打“110”和“120”电话。“120”到达时患者已被救至岸边。"120"急救人员发现患者意识丧失,呼吸停止,未触及颈动脉搏动,立即实施现场心肺复苏。心肺复苏约15min患者恢复自主循环(ROSC)后将患者送至急诊。 2.既往史 不详。 3.体格检查 T35.5℃,P132次/min,R6次/min,BP70mmHg/30mmHg,SaO₂90%。神志不清,GCS评分5分,自主呼吸微弱,颈动脉搏动微弱,双侧瞳孔4mm,双侧对光反射(-),HR132次/min,两肺可闻及湿啰音,腹膨隆,头面部、胸腹部及四肢未见明显外伤痕迹,双下肢无水肿。 4.实验室检查 血常规检查:WBC10500×10⁹/L,N78%,Hb125g/L,PLT140×10⁹/L。 血气分析:pH7.01,PaO₂7.02kPa,PaCO₂9.32kPa,SaO₂89%,BE-10mmol/L。 电解质:Na⁺128mmol/L,K⁺2.98mmol/L,Cl⁻ 102mmol/L,Ca²⁺1.98mmol/L,P³⁺0.67mmol/L,血糖10.8mmol/L。
- 简答题1、当前该患者的处理方案及理由是什么?
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- 简答题2、淹溺患者进行BLS操作时与其他原因导致心跳呼吸骤停进行BLS有何不同?
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- 简答题3、溺水心跳呼吸骤停患者恢复自主循环后如何对多系统进行处理?
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