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简答题简要病史：男性，34岁，突发性侧胸痛伴呼吸困难6小时
  • 初步诊断(仅供考官参考，不记分)：左侧气胸 评分要点：(总分15分) 一、问诊内容(13分) (一)现病史(10分) 1．根据主诉及相关鉴别询问(8分) (助理医师答出其中3项得8分) ①发病诱因，剧烈运动、咳嗽、外伤、举重物等1分 ②呼吸困难持续时间、发作情况，加重及缓解因素2分 ③胸痛的性质、持续时间(持续性或发作性)是否放射，与呼吸的关系2分 ④伴随症状：有无咳嗽、咳痰、咯血、发热、心悸、大汗2分 ⑤饮食、睡眠、二便情况1分 2．诊疗经过(2分) ①是否到医院看过，作过哪些检查?1分 ②治疗用药情况1分 (二)相关病史(3分) 1．是否有药物过敏史0．5分 2．与该疾病有关的其他病史：有无类似发作，有无结核病、支气管扩张、慢性呼吸系统疾病、高血压病、心脏病史，烟酒嗜好2分。 二、问诊技巧(2分) (一)条理性强、能抓住重点1分 (二)能够围绕病情询问1分

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