试题详情
- 简答题简要病史：女性，19岁，腰痛伴低热，盗汗半年，门诊就诊。
- 评分要点：（总分15分） 一、问诊内容 （一）现病史 1.根据主诉及相关鉴别询问 ①发病诱因：有无腰扭伤、受凉。（1分） ②腰痛的部位、性质、程度、发作频率，有无放射，是否进行性加重，加重或缓解因素。（2分） ③体温波动情况，盗汗情况。（2分） ④伴随症状：有无间歇性跛行、下肢麻木、无力。（2分） ⑤发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。（1分） 2.诊疗经过 ①是否到医院就诊做过检查：血沉，C-反应蛋白，结核菌素试验，腰椎X线片，CT，MRI（1分） ②治疗情况：是否接受过治疗，疗效如何（1分） （二）其他相关病史 1.有无药物过敏史（0.5分） 2.与该病有关的其他病史：有无外伤、肿瘤病史、有无结核病患者接触史，月经史。（2.5分） 二、问诊技巧 （一）条理性强，能抓住重点。（1分） （二）能围绕病情询问。（1分）
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