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简答题简要病史：男性，40岁，腰痛伴右下肢疼痛5天门诊就诊。
  • 评分要点：（总分15分） 一、问诊内容 （一）现病史 1.根据主诉及相关鉴别询问 ①发病诱因：腰痛前有无急性外伤，有无反复弯腰工作生活经历，及其与发病时间的关系。（2分） ②腰痛伴右下肢疼痛发生及加重的时间，何种方法和体位可以缓解疼痛。（2分） ③大小便情况，有无排尿和排便无力。（2分） ④伴随症状：有无发热，间歇性跛行。（1分） ⑤发病以来饮食、睡眠及体重变化情况。（1分） 2.诊疗经过 ①是否到医院就诊做过检查：腰椎正侧位X线片、腰椎CT、MRI（1分） ②治疗情况是否用过止痛药及外用药，疗效如何。（1分） （二）其他相关病史 1.有无药物过敏史。（0.5分） 2.与该病有关的其他病史：有无肾脏疾病，盆腔疾病病史。（2.5分） 二、问诊技巧 （一）条理性强，能抓住重点。（1分） （二）能围绕病情询问。（1分）

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