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[材料题] 患者女性,27岁,因“突发抽搐半小时”入院。入院半小时前在酒吧饮酒时突然出现尖叫后,意识模糊,呼之不应,双眼上翻凝视,整个肢体强直样抽搐,伴发绀,口吐白沫,持续约1min后自行缓解,无大小便失禁。友人呼叫“120”出车,医护人员到达现场后,患者已清醒,舌部、口腔内可见牙齿咬痕伴出血,生命体征稳定,测指尖血糖7.8mmol/L,考虑“癫痫发作”,予建立静脉通道,吸氧后回院。回院途中患者再次出现上述症状,持续约30s,静注地西泮(安定)10mg后患者症状控制,神志转清。患者既往有类似发作史,未予特殊诊治。体格检查:T36.9℃,P115次/分,R16次/分,BP100/70mmHg,面色疲倦,神志清楚,说话流利,全身皮肤、黏膜未见皮疹、皮下出血、结节。双侧瞳孔等圆等大,直径3mm,对光反射存在。面部稍红,口腔内壁、舌尖可见咬痕并出血,伸舌居中。颈软,双甲状腺不大。双肺呼吸音粗,双肺未闻及干湿啰音。心率116次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肋下来触及,移动性浊音阴性,肾脏未触及,双肾区无明显叩击痛,肠鸣音3次/分。四肢肌力,肌张力正常。双下肢无水肿。生理反射存在,病理反射未引出。辅助检查:WBC6.4×10⁹/L,N67%,Hb116g/L。尿常规:尿蛋白(﹣),尿隐血试验(﹣),酮体(﹣);生化检查:钾3.7mmol/L,钠138.5mmol/L,钙2.2mmol/L,肌酐78μmol/L,血糖7.8mmol/L。12导联心电图示:窦性心律,大致正常心电图。入院诊断:抽搐原因待查 特发性癫痫。治疗:予急诊留观、抗癫痫、补液及对症支持治疗。患者,青年女性,以“突发抽搐半小时”为主诉入院。否认手术外伤、动物咬伤、抓伤病史。查肝肾功能无异常。
简答题1、对目前的检查、治疗有何不同意见?
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简答题2、什么是癫痫持续状态?
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