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- 简答题病历摘要
男,29岁。突发腹痛、2天无排气排便。
患者于2天前突然发生腹痛,为阵发性绞痛,以右下腹为甚,继而波及全腹,伴肠鸣音亢进、多次呕吐,开始为暗绿色液体,以后呕吐物有粪臭味。排便排气停止,伴尿少,自觉无发热。
既往史:2年前曾因急性阑尾炎穿孔做过阑尾切除术。
查体:T 37.6℃,P 132次/分,R 24次/分,BP 100/60mmHg。急性病容,神志清楚,皮肤无黄染,明显干燥,弹性差,心肺未见异常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及包块,肝脾肋下未触及,肠鸣音高亢,可闻气过水声。
辅助检查:血常规,WBC 10.5×10
/L,Hb 160g/L。X线腹部透视有多个液平面。
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