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简答题病例摘要: 男性,32岁。上腹痛、呕吐半天。 患者半天前空腹饮酒后出现持续上腹烧灼样疼痛,阵发性加剧,疼痛无放射。伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无鲜血、咖啡渣样物,呕吐后腹痛可暂缓解。排成形便一次,大便色黄,无黏液脓血。无发热。未服药。既往体健。无药物过敏史。 查体:T36.2℃,神志清楚。巩膜无黄染,结膜无苍白。双肺呼吸音清。心律齐,未闻及杂音。腹软,剑突下轻度压痛,无反跳痛、肌紧张,未及包块,肝脾未触及,麦氏点无压痛。Mur-phy征阴性。肝肾区无叩痛。肠鸣音正常。 实验室检查:血常规:WBC6.1×10/L,血AMY76U/L。尿:AMY209U/L。
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