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简答题病例摘要： 男性，55岁，上腹部持续性疼痛伴呕吐两天。 患者两天前晚饭后突然出现上腹部疼痛，为持续性疼痛，难以忍受。疼痛向右肩部放射，伴恶心呕吐两次，呕吐物为胃内容物及黄色苦味液体，曾用阿托品治疗，腹痛无缓解。 查体：体温37.3℃，脉搏90次／分，血压120/85mmHg，痛苦面容，巩膜无黄染，心肺听诊无异常。腹部平坦，右上腹肌紧张、压痛、反跳痛。肠鸣音正常。 辅助检查：血RBC4.77×10/L，Hb114g/L，WBC12.7×10／L。 腹部B超见图6-10。

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