【病例摘要】患者女性，35岁。主诉：乳房红肿7天。病史：患者现处于产后哺乳期，于7天前出现右乳红肿，逐渐扩散至全乳，无发热，在外行抗生素治疗，效果不佳来院就诊。查体：T36.8℃，右乳皮肤红肿，边界不清，质硬，无波动感，无触痛，未触及明显肿物，右腋下触及直径1cm肿大淋巴结，活动度可，无触痛。

简答题【病例摘要】患者女性，35岁。主诉：乳房红肿7天。病史：患者现处于产后哺乳期，于7天前出现右乳红肿，逐渐扩散至全乳，无发热，在外行抗生素治疗，效果不佳来院就诊。查体：T36.8℃，右乳皮肤红肿，边界不清，质硬，无波动感，无触痛，未触及明显肿物，右腋下触及直径1cm肿大淋巴结，活动度可，无触痛。

正确答案：【评分要点】 1.诊断及诊断依据（8分）（1）诊断：炎性乳癌。（2）诊断依据 ①局部皮肤呈炎症样改变。起初局限，继而扩展至全乳。 ②皮肤红肿，增厚粗糙，边界不清，乳腺发硬。 ③抗生素治疗无效。 2.鉴别诊断（5分） ①急性乳腺炎。 ②浆细胞性乳腺炎。 3.进一步检查（4分） ①乳腺钼靶摄片。 ②乳腺B超。 ③细胞学检查或病理组织学检查。 4.治疗原则（3分）不宜行手术治疗，采用放化疗。
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