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简答题简要病史：男性，45岁，上腹隐痛伴消瘦半年，既往有"胃溃疡"病史
  • 初步诊断(仅供考官参考，不记分)：胃癌 评分要点：(总分15分) 一、问诊内容(13分) (一)现病史(10分) 1．根据主诉及相关鉴别询问(8分) (助理医师答出其中3项得8分) ①发病诱因，饮食、劳累、情绪等1分 ②上腹痛的特点：性质、持续时间、放射痛、节律、与饮食的关系2分 ③消瘦：体重下降的快慢、程度，食欲及饮食情况2分 ④伴随症状：恶心、呕吐、反酸、烧心、黑便、腹泻，有无发热、盗汗、黄疸、乏力2分 ⑤睡眠、精神及尿量情况1分 2．诊疗经过(2分) ①是否到医院看过，作过哪些检查?1分 ②治疗用药情况?1分 (二)相关病史(3分) 1．是否有药物过敏史1分 2．与该疾病有关的其他病史：有无肝脏、胆道、胰腺病史，有无结核、糖尿病、甲状腺疾病史，家族遗传病及肿瘤病史2分 二、问诊技巧(2分) (一)条理性强、能抓住重点1分 (二)能够围绕病情询问1分

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