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- 简答题病历摘要
女性,46岁。持续性上腹痛3小时。
患者3小时前出现上腹部疼痛,疼痛剧烈,无放射,呕吐一次为胃内容物,因症状持续不缓解来急诊就诊。此前,患者曾进食油炸食物。发病以来,无发热、腹泻,无反酸、烧心,既往体健。
查体:T37.0℃,P84次/分,R16次/分,BP130/80mmHg,神志清楚,痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率84次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软、上腹部压痛阳性,脐上偏左侧为著,无反跳痛,未触及包膜、肝脾肋下未触及,Murphy征阳性,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。
实验室检查:血常规:WBC11.8×10
/L,N0.82,Plt233×10
/L,尿淀粉酶380U/L(索氏法)。
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