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简答题简要病史：女性，22岁，全身水肿1周门诊入院。
  • 评分要点：（总分15分） 一、问诊内容 （一）现病史 1.根据主诉及相关鉴别询问 ①发病诱因：有无前驱感染及其与发病时间的关系。（1分） ②水肿的首发部位及发展顺序。（1分） ③水肿发展的速度，性质（是否为凹陷性），是否受体位影响。（1分） ④小便情况：有无尿量，尿色改变，有无泡沫尿，尿频，尿急，尿痛。（1分） ⑤伴随症状有无咳嗽，咳痰，心悸，呼吸困难，有无纳差，恶心，呕吐，黄染，腹胀，出血倾向，有无怕冷，反应迟钝。（3分） ⑥发病以后饮食，睡眠、大便及近期体重变化情况。（1分） 2.诊疗经过 ①是否到医院就诊做过检查：尿常规，肝肾功能，胸部X线，腹部B超。（1分） ②治疗情况：是否用过利尿剂，疗效如何。（1分） （二）其他相关病史 1.有无药物过敏史。（0.5分） 2.与该病有关的其他病史：有无心脏病，肝病，肾病，甲状腺疾病病史，有无肿瘤病史，有无营养不良及系统性红斑狼疮病史，月经史。（2.5分） 二、问诊技巧 （一）条理性强，能抓住重点。（1分） （二）能围绕病情询问。（1分）

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