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简答题简要病史：女性，65岁，咳粉红色泡沫样痰4小时。既往高血压病史30年
  • 初步诊断(仅供考官参考，不记分)：急性左心衰竭 评分要点：(总分15分) 一、问诊内容(13分) (一)现病史(10分) 1．根据主诉及相关鉴别询问(8分) (助理医师答出其中3项得8分) ①病因：高血压病的程度及治疗情况1分 ②诱因：有无情绪激动、劳累、感染、输液过快等1分 ③呼吸困难的特点：与呼吸、体位、活动的关系1分 ④咯血痰的具体性状及量2分 ⑤伴随症状：有无发热、胸痛、烦躁不安、少尿，是否有身体其他部位的出血2分 ⑥大便、饮食、睡眠、体重1分 2．诊疗经过(2分) ①是否到医院看过，作过哪些检查?1分 ②治疗用药情况1分 (二)相关病史(3分) 1．是否有药物过敏史1分 2．与该疾病有关的其他病史：有无类似发作，有无其他心脏病、肺病、出血性疾病史及结核病接触史，下肢静脉血栓，职业和吸烟史2分 二、问诊技巧(2分) (一)条理性强、能抓住重点1分 (二)能够围绕病情询问1分

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