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简答题临床情景：患者，男性，49岁，因急性胃肠炎、严重腹泻入院，须进一步检查血生化。要求：请为患者（医学模拟人）行四肢浅静脉穿刺采血。 考试时间：11分钟
  • 评分标准（总分20分）（全过程中任何步骤违反无菌操作原则，一处扣12分） 一、戴帽子、口罩（头发、鼻孔不外露）（1分）。 二、体位：局部肢体放置妥当，暴露采血部位（1分）。 三、扎止血带：在采血部位近心端用止血带绕扎肢体（2分）。 四、消毒：用消毒棉球对静脉穿刺区域由内向外消毒2～3遍（1分） 五、静脉穿刺采血（11分） （一）用左手固定好肢体及穿刺部位（2分）。 （二）右手持注射器，在预定穿刺点穿刺，穿刺针向静脉近心端呈30～45度角缓慢刺入（2分）。抽出暗红色血液（1分）。 （三）抽取需用量血液（1分）。 （四）左手放松止血带（2分）。 （五）迅速拔出穿刺针，用消毒棉球压迫止血（1分），穿刺点覆盖敷料（1分）。 （六）静脉血标本送检（1分）。 六、提问（2分） （一）浅静脉炎有哪些表现？（1分） 答：局部红肿热痛，沿静脉走行，呈条索状硬化改变。 （二）如果数次四肢浅静脉穿刺术成功，通常还有哪些静脉可以选择？（1分） 答：股静脉、颈外静脉。 七、职业素质（2分） （一）操作前能以和蔼的态度告知患者静脉穿刺的目的，取得患者的配合，操作时动作要轻柔规范，体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项（1分）。 （二）着装整洁，仪表端庄，举止大方，语言文明，认真细致，表现出良好的职业素质（1分）

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