试题详情
- 简答题患者,女,45岁。发作性上腹胀痛不适6年。 患者于6年前过量进食后出现上腹部胀痛,伴恶心,无发热、呕吐及腹泻,自服中成药后症状缓解。此后每饮食不当即感上腹隐痛,胀满,症状时轻时重,可伴嗳气,偶有胃灼热、反酸。患病以来,食欲正常,无剧烈腹痛发作,也无呕血、黑便及体重下降等症状。既往体健,无慢性肝炎、糖尿病和高血压病史,无手术史,无烟酒嗜好。 查体:T36.9℃,P70次/分,R14次/分,BP135/80mmHg。一般情况好,浅表淋巴结无肿大,睑结膜无苍白,巩膜无黄染。心肺未见异常。腹部平坦,无胃型及蠕动波,腹壁柔软,剑突下偏左轻压痛,无反跳痛,胆囊区无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肝浊音界存在,肠鸣音正常。 辅助检查:胃镜检查示胃窦黏膜充血,色泽红白相间,以红相为主,可见散在出血点和少量糜烂面。腹部超声检查:肝胆胰脾肾大致正常。 要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
关注下方微信公众号,搜题查看答案
热门试题
- 患儿,男,7个月,因发热3天、皮疹1天就
- 【病例摘要】 患者女性,55岁。 主
- 女孩,7岁。发热1天,皮疹半天。 患儿
- 病例摘要: 男性,30岁。高处坠落致右
- 急性胰腺炎的鉴别诊断
- 男性,71岁。大便习惯改变3个月,便血1
- 【病例摘要】 患者男性,30岁。 主
- 慢性胃炎的临床表现
- 病历摘要 女性,27岁,白领。乏力、面
- 女性,56岁。反复发作性胸痛2年。 患
- 【病例摘要】 患者男性,38岁。 主
- 男孩,7岁2个月。因"发热、咳嗽5天"于
- 病例摘要: 女性,60岁,摔伤致右腕部
- 男性,29岁。上腹痛伴呕吐1天。 患者
- 病历摘要 女性,74岁。走路摔伤后右手
- 病例摘要: 男性,23岁。左胸刀刺伤1
- 艾滋病的临床分期
- 男性,46岁。突发胸痛1小时。 患者1
- 病历摘要 女性,28岁。下腹剧痛伴阴道
- 患者,女性,45岁。左大腿根部包块1年,