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简答题简要病史：男性，32岁，突然发生剧烈腹部绞痛6小时
  • 初步诊断(仅供考官参考，不记分)：急性小肠梗阻 评分要点：(总分15分) 一、问诊内容(13分) (一)现病史(10分) 1．根据主诉及相关鉴别询问(8分) (助理医师答出3项得8分) ①腹痛发生的时间、诱因、部位、性质、程度和有无放射痛、转移痛2．5分(助理医师答出5项得2．5分) ②消化道症状：有无腹胀、恶心、呕吐及呕吐物的性质、次数、量2分 ③其他伴随症状：有无发热、寒战、腰痛及尿频、尿急、尿痛、血尿及排尿情况2分 ④经肛门排气及大便情况、饮食1．5分 2．诊疗经过(2分) ①是否到医院就诊?作过哪些检查?1分 ②治疗用药情况及其效果1分 (二)相关病史(3分) 1．是否有药物过敏史1分 2．既往有无胃病、阑尾炎、腹部外伤、腹部手术史2分 二、问诊技巧(2分) (一)条理性强、能抓住重点1分 (二)能够围绕病情询问1分

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