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简答题简要病史：男性21岁，反复便血1年，加重1周门诊入院。
  • 评分要点：（总分15分） 一、问诊内容 （一）现病史 1.根据主诉及相关鉴别询问 ①发病诱因：有无劳累，精神紧张，有无进食不洁或刺激食物、饮酒。（1分） ②1年来及近1周便血的颜色、量，有无黏液、是否与粪便相混。（2分） ③有无恶心、呕吐、发热、头晕、心悸。（2分） ④伴随症状：有无腹痛、腹泻、腹胀、有无里急后重、恶心、呕吐、头晕发热、心悸。（1.5分） ⑤发病以来饮食，睡眠、大小便及体重变化情况。（1.5分） 2.诊疗经过 ①是否到医院就诊做过检查：血常规、大便常规、结肠镜。（1分） ②治疗情况：用药情况，疗效如何。（1分） （二）其他相关病史 1.有无药物过敏史。（0.5分） 2.与该病有关的其他病史：既往有无类似发作史，有无炎症性肠病，有无烟酒嗜好，有无肿瘤等遗传家族史。（2.5分） 二、问诊技巧 （一）条理性强，能抓住重点。（1分） （二）能围绕病情询问。（1分）

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