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简答题简要病史：女性，24岁，右侧胸痛伴呼吸困难1周
  • 初步诊断(仅供考官参考，不记分)：结核性胸膜炎 评分要点：(总分15分) 一、问诊内容(13分) (一)现病史(10分) 1．根据主诉及相关鉴别询问(8分) (助理医师答出其中3项得8分) ①呼吸困难发生的诱因、缓急，持续时间、发作的情况和缓解的方法2分 ②胸痛的部位、性质、持续时间(持续性或发作性)与呼吸及体位的关系2分 ③有无发热，具体体温、热型，有无盗汗2分 ④伴随症状：有无咳嗽、咳痰、咯血，有无下肢水肿1分 ⑤发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化1分 2．诊疗经过(2分) ①是否到医院看过，作过哪些检查?1分 ②治疗用药情况?1分 (二)相关病史(3分) 1．是否有药物过敏史1分 2．与该疾病有关的其他病史：既往结核病史和结核接触史、糖尿病史、慢性呼吸系统疾病史、下肢静脉血栓形成、口服避孕药史等2分 二、问诊技巧(2分) (一)条理性强、能抓住重点1分 (二)能够围绕病情询问1分

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