试题详情
简答题简要病史：女性，26岁，消瘦伴烦躁易怒3个月门诊入院。
  • 评分要点：（总分15分） 一、问诊内容 （一）现病史 1.根据主诉及相关鉴别询问 ①发病诱因：有无劳累，精神紧张，生活不规律，有无服用减肥药，甲状腺激素等药物。（1分） ②消瘦的具体情况：体重下降程度与速度。（2分） ③烦躁易怒情况。（0.5分） ④伴随症状：有无多食易饥怕热多汗手颤，心悸，颈部变粗眼部不适或突眼月经紊乱。（2分） ⑤有无口渴，多饮，多尿。（1.5分） ⑥发病以后大便及睡眠情况。（1分） 2.诊疗经过 ①是否到医院就诊做过检查：如甲状腺功能，血糖。（1分） ②治疗情况：是否用过抗甲状腺药物，疗效如何。（1分） （二）其他相关病史 1.有无药物过敏史。（0.5分） 2.与该病有关的其他病史：有无结核病，糖尿病，肿瘤，慢性腹泻病病史，家族中有无甲状腺功能亢进症病史，婚育史。（2.5分） 二、问诊技巧 （一）条理性强，能抓住重点。（1分） （二）能围绕病情询问。（1分）

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题