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简答题病史摘要男性,50岁,咳嗽、痰中带血2个月。 2个月前劳累后出现咳嗽、少量白痰,有时痰中带血伴右侧胸痛,乏力。青霉素治疗半个月,效果不佳。胸片示右肺上叶大片状致密影,经抗结核治疗1个月上述症状无改善。既往健康。吸烟20年,每日20支。 体格检查:T37.8℃,P110次/分,R28次/分,BP120/70mmHg。右锁骨上可触及一1.5cm×1.5cm淋巴结,质硬,无触痛。右下胸饱满、叩诊实音,呼吸音消失。心率110次/分,律齐。余未见异常。 辅助检查:WBC8.9×10/L,Hb105g/L。 要求:根据以上病史摘要,请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:11分钟
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