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[材料题] 病情患者男性，60岁，因突起右侧肢体活动障碍、意识障碍2天入院。既往有高血压病二十余年，14年前曾患脑出血，未遗留后遗症。入院2天前患者突发右侧肢体活动障碍、意识障碍，入住当地医院，1天后转入我院急诊行左侧颅内血肿穿刺引流术，引流出暗红色血液，第二天平车转入我科接受治疗。 护理检查体温38.4℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压200/130mmHg，血氧饱和度91%。神志浅昏迷，双瞳孔等大等圆，直径2mm，对光反射灵敏。左侧头部见血肿穿刺引流管，伸舌、示齿不合作，颈软，右侧肢体肌力0级，肌张力减低，左侧肢体肌张力正常。喉部有痰鸣音，双下肺有少许哮鸣音。 辅助检查头颅CT示左侧基底节区脑出血。肝功能示总蛋白59.1g/L、白蛋白29.9g/L、总胆红素38.8μmol/L、直接胆红素27.1μmol/L；血常规示白细胞计数22.4×10⁹/L，中性粒细胞计数21.2×10⁹/L，中性粒细胞百分比95%，淋巴细胞计数0.7×10⁹/L，血小板计数459×10⁹/L；血尿素氮升高13.66mmol/L，血氯升高110.5mmol/L。心电图检查示窦性心律，左心室肥大伴继发性复极异常。胸部X线片示双下肺感染，双侧少量胸腔积液。 入院诊断脑出血，高血压病，肺部感染。 主要的护理问题①生活自理缺陷；②清理呼吸道无效；③肢体活动障碍；④活动无耐力；⑤语言沟通障碍；⑥有失用综合征的危险；⑦舒适的改变；⑧焦虑；⑨水、电解质紊乱；⑩潜在并发症（脑疝、误吸、拔管、压力性损伤、上消化道出血）；⑪便秘；⑫大小便失禁。 目前的治疗措施 （1）甘油果糖、甘露醇降低颅内压。 （2）氧气雾化吸入、止咳化痰。 （3）营养神经、抗感染、维持水及电解质平衡等对症支持治疗。 （4）中心管道吸氧、吸痰；胃管鼻饲流质。 （5）心电监护，记录24h出入量。
简答题1、患者使用甘露醇脱水时应注意什么？应怎么样计算补液量？

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简答题2、腰椎穿刺术的适应证和禁忌证分别是什么？

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简答题3、临床肌力的分级及各级表现如何？

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简答题4、患者采取怎样的饮食护理？

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