试题详情
- [材料题]
患者女性,36岁,因间断中上腹痛1年入院。患者1年前无明显诱因出现中上腹疼痛,每次1~2小时,可忍受,无肩背放射痛,偶有呕吐,呕吐物为胃内容物,白天空腹时严重,进食后略有减轻。查体:T 36.3℃,P 70次/分,R 18次/分,BP 120/70mmHg,一般情况可,浅表淋巴结未触及,心肺腹无明显阳性体征。
- 简答题1、
为明确诊断,患者应先行哪些诊疗措施
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- 简答题2、
患者辅助检查结果提示:血常规:WBC 4.66×10⁹/L,Hb 128g/L,PLT 207×10⁹/L;大便常规:黑灰色便,常规正常,潜血阴性;电子胃镜,见下图:胃窦多发溃疡。腹部B超:肝囊肿。进一步的明确诊断最主要依靠
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- 简答题3、
患者进一步行腹部CT:胃窦壁不规则增厚,达1.3cm,胃黏膜粗大,未见腹腔淋巴结肿大。胃镜活检:胃窦炎,伴中性粒细胞浸润,散在多量大细胞,单克隆性聚集,免疫组化CD20(++),CD3(+),CK(+),γ(少部分细胞+),λ(++),Ki-67>50%,考虑淋巴组织增生。根据以上结果,主要考虑诊断为
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- 简答题4、
病理不能明确时,为明确诊断并制定治疗方案,该患者还需要进一步完善哪些检查
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- 简答题5、
若该患者Hp检查(++),该患者的治疗方案为
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