女性，72岁。反流、烧心1年加重3天。现病史：患者自诉1年前经常于饭后1小时出现反流、烧心，以平卧、弯腰时为著，烧心以胸骨后为著，曾经在家口服多潘立酮片，症状有所缓解，3天前上述症状加重，为诊治遂来我院，门诊以“胃食管反流病”收住院，发病以来，精神可，睡眠可，大小便正常，体重无明显减轻。

既往史：平素体差，否认高血压、糖尿病病史，否认有“乙肝、结核”等传染病史，无外伤史，无输血、献血史，无药物、食物过敏史，余系统回顾未见异常。

查体：T：36.2℃，P：80次/分，R：22次/分，BP：130/70/mmHg。发育正常，消瘦，步入病房，自主体位，查体合作。全身皮肤颜色正常，弹性减退，全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。口唇无紫绀，腹式呼吸，呼吸频率22次/分，两侧呼吸运动对等，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心前区无隆起，心尖搏动未触及，心界未叩出，心率80次/分，律齐，心尖瓣膜区未闻及病理性杂音。全腹软、未触及包块，上腹部轻度压痛、无反跳痛，肝、脾未触及，Murphy氏征阴性，叩诊呈鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音存在。肛门、外生殖器未查。脊柱呈生理弯曲，活动自如，各棘突无明显压痛，两侧上、下肢肌力：5级，四肢肌张力正常。双下肢无凹陷性水肿，生理反射存在，病理反射未引出。