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[材料题] 一般资料：女性，44岁主诉：腰痛件左下肢麻大肉病，活动受限9个月现病史：该患于2012年09月俗无明显诱因出现腰痛症状，逐渐加重，渐新出现左下肢麻术疼痛。劳累后九为明显，休息后腰痛水在，理疗，口服中药均可缓解。近一个月病人腰痛伴左下肢麻木疼痛症状加重，行走件间歇性政行。门诊行腰椎检查诊断为“腰椎管来窄症，腰椎间盘突出症”未治疗。今日来我院。门诊以“腰椎管狭窄症”收入骨科治疗。既往史：青壮年女性，既往身体状况良好生活白理，否认肝炎结核史，无食物及药物过数史，否认重大手术外历史，否认高血压糖尿病史。查体：T：36.5℃，P：84次/分，R：18次/分，BP：120/80/mmHg。T36.5C、P.84教/分、R.18次分、BP：120/80毫米乐柱，发育正常，营养中等，平卧位，表情痛苦，神志清楚。回答正确，检查配合。皮肤色泽正常，弹性好，无水肿，紫癜、血管蛛。颌下、锁骨上腋下、腹股沟等处浅表淋巴结构未触及。腰椎曲度略变直，腰4.5腰5骶1棘间压痛（＋），左侧椎旁压痛（），叩击痛（＋）.单髋后伸实验左侧（＋）有疼痛麻木感向左下肢放射军足底，左侧梨状肌下缘压痛（－），屈颈实验（＋），左下肢直腿抬高及加强实验国约45。左踝及趾背伸力减弱，膝腱反射正常。左侧小腿前外侧及足内侧皮肤感觉异常。腰椎活动明显受辅助检查：自带腰椎提示，1、腰2－骶1间盘突出，退变，不排除腰4骶1间盘脱出。2、椎管狭窄。3，腰椎退变、骨质增生。
简答题1、该患者诊断有

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简答题2、需与哪些疾病相鉴别

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