试题详情
- [材料题]
女性,43岁,农民,外伤后右膝关节疼痛畸形功能障碍2小时,患者自述2小时前在家中耕地时被机器绞到足部牵拉以后伤及膝部,致右膝部肿胀疼痛,变形,不能站立行走,当时无头痛,头晕,无心慌,气短,急到我院就诊,急诊经拍片检查后示右膝关节脱位,急诊给予复位支具固定,后以“右膝关节脱位”收入骨科,入院后骨科医生给予查体,发现右小腿,右足无血运,无足背动脉、胫后动脉搏动,后转入我科。既往史:既往体健,否认高血压病、糖尿病、冠心病等病史;否认肝炎、结核等传染病史;否认手术史和输血史,否认食物、药物过敏史,预防接种史不详。个人史:生于原籍,无外地久居史,无疫区接触史,烟酒少量,23岁结婚,婚后育有一子一女,子女及配偶体健,无家族遗传病史。T:37.2℃,P:88次/分,R:22次/分,BP:135/86/mmHg。神志清,精神可,发育正常,营养良好,自主体位,平车入院,检查合作。皮肤黏膜:色泽正常,无皮疹,无皮下出血,皮肤温度与湿度正常,弹性正常,无水肿,无肝掌,无蜘蛛痣。淋巴结:全身浅表淋巴结未扪及肿大.头颈部:头部:头颅大小正常,无畸形,无压痛,无包块。眼睑正常,结膜正常,眼球正常,巩膜无黄染,角膜正常,两瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射正常。耳廓正常,外耳道无分泌物,乳突无压痛,听力粗试无障碍,鼻外形正常,鼻窦无压痛,口唇红润,黏膜正常,伸舌居中,扁桃体无肿大,咽部无充血,声音正常。颈部:无抵抗,颈动脉搏动正常,颈静脉正常,气管居中,肝颈静脉回流征阴性,甲状腺正常,质软。胸部:胸廓正常,胸骨无压痛,双侧乳房正常对称,无包块,无压痛。肺:呼吸运动正常,肋间隙正常,语颤对称,无胸膜摩擦感,无皮下捻发感。叩诊清音,呼吸规整,呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心脏:心前区无隆起,心尖搏动位置正常,无震颤,心率88次/分,心律齐,心音正常,未闻及病理杂音,无心包摩擦音,周围血管无异常。腹部:腹部平坦,柔软,无压痛,无反跳痛,未扪及包块。胆囊无压痛,肝胆胰脾未触及肿大,肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,无血管杂音。脊柱四肢:脊柱双上肢无畸形、脊柱活动可,双下肢无明显畸形。神经系统:左下肢肌力5级,生理反射存在,病理征未引出。右下肢检查见外科情况。肛门直肠:未查。生殖器:未查。外科情况:右下肢支具外固定,膝关节后抽屉试验阴性,膝关节前抽屉试验阳性,内外翻试验阳性,腘窝无瘀斑,小腿肌肉尚柔软,无僵硬,小腿血运差,感觉尚可,右足背动脉、胫后动脉无搏动,足及足趾无血运,感觉尚可,活动尚可,踝关节活动尚可。血常规正常,凝血五项正常,肝功正常。总胆固醇CH5.06mmol/l,GLU6.1mmol/l,心电图正常,右膝DR示右膝关节前脱位,未见骨折征象。
- 简答题1、该患者诊断及诊断依据为?
关注下方微信公众号,搜题查看答案
- 简答题2、主要与那些疾病相鉴别?
关注下方微信公众号,搜题查看答案
热门试题
- 1、该患者诊断有2、需与哪些疾病相鉴别
- 1、该患者初步诊断为2、其诊断依据包括
- 1、诊断是什么?2、描述X线片所见。3、
- 1、根据患者的症状和体征,初步诊断是什么
- 1、简述多指畸形的病理改变。2、多指畸形
- 1、该患者的可能诊断及诊断依据为?2、还
- 1、简述特发性脊柱侧凸的分型。2、简述特
- 1、简述手骨关节炎的诊断标准。2、骨关节
- 1、该患者可能诊断为?2、简述该疾病的鉴
- 1、该患者的诊断为2、鉴别诊断有
- 1、诊断是什么?2、描述一下X线片特征。
- 1、根据病史和体检结果,初步诊断可能性包
- 1、何为胫骨平台骨折?2、胫骨平台骨折的
- 1、最可能的诊断是?2、该患儿可行的治疗
- 1、诊断及诊断依据是什么?2、描述右膝关
- 1、诊断应考虑为?2、简述该疾病的诊断与
- 1、目前应该考虑的诊断包括2、急诊应重点
- 1、简述髋关节骨关节炎的临床诊断标准。2
- 1、该患者诊断为2、诊断依据、鉴别诊断有
- 1、该患者的可能诊断及诊断依据为?2、还