试题详情
[材料题] 男性患者，40岁。肥胖，2年来反复出现胸骨后烧灼感，饭后明显，平卧时明显，可放射至后背、肩部，略有吞咽困难，咽部异物感，自服奥美拉唑后略有缓解。遂来院检查。
多项选择题1.为明确诊断，该患者应进行的检查是

A、心电图

B、心脏彩超

C、胃镜

D、钡餐透视

E、24小时食管pH监测

F、肺CT

  • A,C,E

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多项选择题2.如果患者行24小时食管pH测定，下列可判断病理性酸反流的指标是

A、24小时内pH<4的总百分比时间

B、24小时内pH<4.5的总百分比时间

C、24小时内pH<5的总百分比时间

D、pH<4的次数

E、pH<4.5的次数

F、pH<5的次数

G、>5分钟的反流次数，持续最长的反流时间

H、直立位pH<4.5的百分比时间

I、直立位pH<4的百分比时间

J、直立位pH<5的百分比时间

  • A,D,G,H,J

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多项选择题3.该患者若诊断为胃食管反流病，该病因可能为

A、下食管括约肌压力降低

B、一过性LES松弛频繁

C、食用低脂肪类食物

D、食管裂孔疝

E、应用钾通道阻滞剂类药物

F、胃内压力增高

G、下食管括约肌压力升高

H、一过性LES紧张频繁

I、幽门螺杆菌感染

  • A,B,D,F

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多项选择题4.如果该患者经过系统内科治疗8周后，不适症状仍未明显好转，此时如测LES压力值可能为

A、3mmHg

B、4mmHg

C、5mmHg

D、6mmHg

E、7mmHg

F、8mmHg

G、9mmHg

  • A,B,C

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多项选择题5.该患者若不系统治疗，可能出现的并发症为

A、上消化道出血

B、食管狭窄

C、Barrett食管

D、胃溃疡

E、胃癌

F、贲门失迟缓症

G、食管胃底静脉曲张

  • A,B,C

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