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[材料题] 男患，26岁，10天来因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次600ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，4～5天排干便一次。消瘦。既往：否认糖尿病，肝炎，腹部手术史。神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃形，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。震水音阳性，肠鸣音3次/分。
多项选择题1.提问1：根据病史，可初步诊断为哪些疾病

A、急性肝炎

B、功能性胃潴留

C、胆囊炎

D、幽门梗阻

E、十二指肠淤积症

F、胰腺炎

  • B,D

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多项选择题2.提问2：为明确诊断首选的检查为

A、立位腹部平片

B、胃镜及活组织检查

C、HP检测

D、上腹增强CT

E、X线钡餐透视

F、腹腔穿刺

  • B

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多项选择题3.提问3：患者出现手足抽搐的原因有：

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、血清氯增加

D、血清氯减少

E、血清游离钙减少

F、乙酰胆碱释放增加

  • B,D,E,F

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