试题详情
[材料题] 患者男性,42岁。饮酒后突然出现上腹痛,伴腹胀,恶心、呕吐,查体:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛;急查血常规:WBC12×10,血淀粉酶400U(Somogyi法)。
多项选择题1.目前最可能的诊断为

A、急性胆囊炎

B、急性胃炎

C、消化性溃疡穿孔

D、肠梗阻

E、急性胰腺炎

  • E
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多项选择题2.为明确诊断应进行下列哪项检查

A、腹部B超

B、立位腹平片

C、腹腔穿刺

D、心电图

E、胃镜

  • A
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多项选择题3.若患者全腹出现压痛及反跳痛,并且出现Cullen征(+),查血糖12.0mmol/L。下列哪些不能提示重症急性胰腺炎

A、血糖>11.0mmol/L

B、血钙低于1.87mmol/L

C、APACHE评分>8分

D、血清淀粉酶>1000U

E、出现ARDS

  • D
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多项选择题4.此时患者应采取下列哪些治疗措施

A、积极进行液体复苏,补充血容量

B、镇静、止痛治疗

C、禁食、抑酸、生长抑素

D、尽早手术清除胰腺坏死组织

E、胃肠减压

  • C
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