试题详情
[材料题] 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。
多项选择题1.下列哪种诊断的可能性最大

A、轻症急性胰腺炎

B、消化性溃疡穿孔

C、心肌梗死

D、重症急性胰腺炎

E、机械性肠梗阻

F、慢性胆囊炎

  • D

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多项选择题2.该患者还急需完善哪些辅助检查

A、血气分析

B、肺CT

C、血脂

D、心电图

E、胃镜

F、血脂肪酶

  • A,D

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多项选择题3.该患者的发病原因可能是

A、十二指肠乳头萎缩

B、胃酸分泌过多

C、oddi括约肌痉挛

D、胰液大量分泌

E、胰管钙化

F、胆汁大量分泌

  • C,D,F

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多项选择题4.为了进一步评价该患者的病情，下列哪项检查最合适

A、胰腺CT增强

B、腹部超声

C、胃镜

D、消化道血管造影

E、肾功能

F、慢性胆囊炎

  • A

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多项选择题5.腹部超声提示肝内外胆管未见扩张。下列哪项治疗不是必需的

A、禁食水

B、抑酸治疗

C、抑制胰液分泌

D、抑制胰酶作用

E、外科手术

F、抗炎治疗

  • E

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