试题详情
简答题临床情景:你作为住院医师,准备参加甲状腺腺瘤切除术,完成后还需要参加另一台手术。 要求:请完成穿无菌手术衣、戴无菌手套的操作;随即请完成接台前脱去手术衣的操作,做好再次穿手术衣的准备。 考试时间:11分钟
  • 评分标准(总分20分)(全过程中任何步骤违反无菌操作原则,一处扣2分) 一、穿手术衣过程(9分)(同前面第5题) (一)拿起叠放着的手术衣,不能污染其下面的手术衣(1分)。 (二)用双手分别提起手术衣的衣领两端,抖开手术衣,有腰带的一面向外(2分)。 (三)将手术衣略向上抛起,顺势双手向前上方同时插入袖筒,助手在身后协助穿手术衣,使双手伸出袖口(2分)。 (四)身体略向前倾,使腰带悬垂离开手术衣,双手交义提起左右腰带向后递,由助手在身后接住并打结(若穿包背式手术衣,首先戴手套,然后由助手用无菌钳撬住腰带,考生转身一周接住并自行打结在腰问)(2分)。 (五)穿手术衣过程中手及前臂不能高过双肩,不能低于腰部(1分) (六)戴无菌手套:打开手套包,取出手套,左手捏住手套翻折部,右手插入右手手套内,暂不处理右手手套翻折部,已戴手套的右手,除拇指外四指插入左手手套翻折部,左手插入戴好手套,交替翻起手套翻折部(2分)。 二、需接台手术,脱无菌手术衣及手套(6分) (一)请助手从后背部解开腰带(若用包背式手术衣,先自行解开腰前的结)(2分)。 (二)请助手面对自己,将手术衣自背部向前反折脱下,使手套的腕口随之翻转于手上。 (三)先用右手将左手套脱至左手掌指部,再以左手指脱去右手手套,最后用右手在左手掌部脱下左手手套,全过程防止手部皮肤接触到手套的外面(2分)。 二、提问(2分) (一)如果术中肘部触及到没有穿无菌手术衣的观摩者,如何处理(1分)? 答:换手术衣或者戴无菌袖套以覆盖该部位。 (二)术中若两位手术者需更换位置,如何更换?理由是什么(1分)? 答:背靠背转体换位,因为术者胸前为无菌区,采用背靠背转体换位,避免可能的污染,符合无菌原则。 四、职业素质(2分) (一)在穿(脱)手术衣及戴(脱)无菌手套的过程中,无菌观念强,动作规范(1分)。 (二)着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,表现出良好的职业素质(1分)。
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