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简答题简要病史：男性，32岁，低热、间断咯血1个月。
  • 初步诊断(仅供考官参考，不记分)：浸润性肺结核 评分要点：(总分15分) 一、问诊内容(13分) (一)现病史(10分) 1．根据主诉及相关鉴别询问(8分) (助理医师答出其中3项得8分) (1)起病情况：起病急缓，诱因2分 (2)主要症状特点：咯血的颜色和咯血量、咯血次数，是痰中带血还是整口鲜血?是否伴有恶心、呕吐及腹痛，发热时间及热型2分 (3)伴随症状：有无胸痛、咳嗽咳痰、气短、杵状指、皮肤黏膜出血3分 (4)二便、睡眠、饮食、体重变化1分 2．诊疗经过(2分) (1)是否到医院就诊?作过哪些检查?如痰查结核菌、痰查瘤细胞、痰细菌培养、胸片／肺CT、PPD皮试1分 (2)治疗用药情况，抗生素使用情况1分 (二)相关病史(3分) 1．是否有药物过敏史1分 2．与该疾病有关的其他病史：有无结核病接触史、吸烟史、职业粉尘接触史、生食海鲜史、下肢外伤史，有无糖尿病、心血管疾病病史2分 二、问诊技巧(2分) (一)条理性强、能抓住重点1分 (二)能够围绕病情询问1分

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