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- 简答题简要病史:女性,40岁,心悸、怕热、多汗、多食易饥、消瘦2个月
- 初步诊断(仅供考官参考,不记分):甲状腺功能亢进症 评分要点:(总分15分) 一、问诊内容(13分) (一)现病史(10分) 1.根据主诉及相关鉴别询问(8分) ①发病诱因,有否精神创伤1分 ②心悸与活动是否有关,是否伴有有心前区闷痛,夜间憋醒发生2分 ③体重具体下降多少公斤,主食由原来多少增加到多少2分 ④伴随症状:是否伴有情绪变化、乏力、多饮、多尿等全身症状2分 ⑤粪便、饮食、睡眠、月经异常1分 2.诊疗经过(2分) ①是否到医院就诊?作过哪些检查?1分 ②治疗用药情况1分 (二)相关病史(3分) 1.是否有药物过敏史1分 2.与该病有关的其他病史:有无类似发作,有无心脏病、结核病、神经症、糖尿病病史2分 (助理医师答出其中3项者给2分) 二、问诊技巧(2分) (一)条理性强、能抓住重点1分 (二)能够围绕病情询问1分
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