试题详情
简答题病历摘要 男孩，11个月，发热，咳嗽3天。 患儿3天前无明显诱因出现发热，体温波动于38.1～38.9℃，伴咳嗽，为连声咳，有痰，咳嗽剧烈时有呕吐。无腹泻、抽搐。当地医院诊断为“上呼吸道感染”。服药效果不佳，1天前咳嗽加重，气促明显，患儿精神差，食欲下降，为进一步诊治收入院。患儿平时体健。生长发育同正常儿。否认药物过敏史，生后按计划接种疫苗。无遗传病家族史。 1.0cm×1.0cm，张力正常，唇周发绀，咽部充血。三凹征阳性，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及固定中细湿啰音。心音有力，律齐，未闻及杂音。肝肋下1.5cm，质软、脾未触及，移动性浊音阴性。双下肢无水肿，颈无抵抗，病理征阴性。 实验室检查：血常规：Hb127g/L，RBC5.3×10/L，WBC15.8×10/L，N0.67，L0.33，Plt300×10/L，C反应蛋白（CRP）20mg/L。

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

热门试题