试题详情
- 简答题简要病史 男性,30岁。主诉:规律性上腹痛1年,昨日排黑粪3次。
- 问诊内容 现病史: 1.根据主诉及相关鉴别询问 (1)发病诱因:有无进食刺激性食物、饮酒、服用药物(需询问有无服用非甾体抗炎药)、精神紧张等。 (2)腹痛具体部位、性质,有无放射,与进食的关系,加重与缓解因素。 (3)粪便性状及便血量。 (4)伴随症状:有无反酸、胃灼热、呕血、心悸、头晕、多汗、意识障碍。 (5)饮食、小便、睡眠及体重变化情况。 2.诊疗经过 (1)是否曾到医院就诊,做过何种检查:血、粪常规及隐血检查,消化道造影、胃镜检查等。 (2)治疗情况。 相关病史: 1.有无药物过敏史 2.与该病有关的其他病史:有无胃炎、消化性溃疡、肝炎、肝硬化病史。有无肿瘤家族史。 问诊技巧 1.条理性强,能抓住重点。 2.能围绕病情询问。 参考诊断 溃疡病合并消化道出血
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